И ЗОЖ, и скрининг!

Однако со скринингом не все так оптимистично, как может показаться на первый взгляд.  Во-первых, сами программы требуют серьезных финансовых, технических и людских ресурсов. «Скрининг – это колоссальные затраты. Даже благополучная Германия может   проводить только маммологический скрининг – и то пациенткам старше 50 лет. Кроме того, эффект от проведения скрининговых программ, в том числе экономический, можно увидеть только через 7–10 лет», – подчеркнул Андрей Костин.

Во-вторых, массовое внедрение онкообследований порождает новую проблему: что делать с результатами? «Например, мы пытаемся внедрить скрининг в любом регионе, разрабатываем программу. Допустим, терапевты на местах добросовестно раздадут всем тесты на выявление колоректального рака, и 100% пациентов его сделают. У части больных результат окажется положительным. Мы получим колоссальное количество людей, которым нужно будет сделать следующий шаг – диагностическую колоноскопию, и с большой вероятностью столкнемся с нехваткой специалистов, которые могут сделать эту процедуру, и оборудования», – отметил Андрей Павленко, заместитель директора по онкологии Клиники высоких медицинских технологий имени Н.И. Пирогова СПбГУ, хирург-онколог, борющийся с раком не только за жизни своих пациентов, но и свою собственную. Он также добавил, что тесты на определение рака толстой и прямой кишки имеет смысл делать людям с факторами риска: ожирением или плохой наследственностью.

Еще одна проблема скрининга – точность. «Есть научные работы, которые показали пользу КТ легких у курильщиков при выявлении рака. Но нужно понимать, что на один случай обнаружения рака найдется 27 случаев обнаружения непонятных образований», – отметил Михаил Ласков, онколог, сооснователь Клиники амбулаторной онкологии и гематологии.

То есть мало разработать программы массовых онкообследований, нужно быть к ним готовыми.

«Если вы не хотите умереть от рака, ЗОЖ гораздо более эффективен, чем скрининг, но это не исключает скрининг как таковой, – подчеркнул Илья Фоминцев. – В частности, снижают риск рака отказ от курения, поддержание здорового веса, использование диеты с повышенным содержанием фруктов и овощей и пониженным – красного мяса. Также важна вакцинация против вируса папилломы человека. Эти меры помогут снизить риск смерти от рака».

Таким образом, защититься от страшного заболевания можно, соблюдая простые правила: меньше табака, алкоголя и жареного мяса, больше физической активности и растительной пищи.

Как известно, простые правила соблюдать сложнее всего. Однако это тот случай, когда игра стоит свеч. Потому что цена проигрыша – собственная жизнь.