Мигрень: лечить нельзя терпеть

Мигрень, зависящая от менструального цикла, протекает без ауры, но часто даже тяжелее и плохо поддается лечению. Проблема в том, что представительницы прекрасного пола полагают, что мигрень при менструации – нормально и не обращаются к врачу (это общая проблема лечения головных болей: по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно половина пациентов занимается самолечением).

Медики напоминают, что мигрень влияет не только на мозг, но и на весь организм: в частности, она повышает риск инфаркта миокарда и ишемического инсульта. «Мигрень – это серьезное заболевание, серьезная проблема для организма. Женщин, страдающих мигренью, нужно лечить как можно быстрее», – отметила Антуанетта Маассен ван ден Бринк, фармаколог Европейской федерации головной боли в ходе недавней  конференции «Лечение головной боли: теория и практика».

«Быстрее» – ключевое слово в лечении мигрени. Неврологи убеждены, что приступ головной боли нужно гасить в самом начале, чтобы эпизодическая мигрень не переросла в хроническую. Ведь ей много не надо: больше четырех приступов в месяц – уже зона риска, если больше 15 – болезнь стала хронической. От хронической мигрени, по данным ВОЗ, страдают 1,7–4% населения Земли. И она, в отличие от мигрени при менструации, не проходит с наступлением менопаузы.

«Начинать лечить мигрень нужно, когда приступы эпизодические, а не когда она уже стала хронической, – считает Нина Латышева, невролог Клиники головной боли и вегетативных расстройств имени академика Вейна. – Очень важно правильное обезболивание. Если пациент этого не делает или делает неверно, вероятность того, что болезнь станет хронической в течение следующего года, повышается в три раза по сравнению с пациентами, которые быстро и полностью купируют приступ. Боль терпеть нельзя – это крайне вредно и способствует прогрессированию мигрени».

Боль нельзя терпеть, но и злоупотреблять лекарствами тоже не стоит. У каждого из них ограниченный срок непрерывного приема – от пяти до 14 дней в месяц. По словам Нины Латышевой, если пить таблетки на основе барбитуратов (например, пенталгин) больше пяти дней в месяц, риск хронизации мигрени повышается в два раза.

Кроме того, риск заработать ежедневную головную боль сильно увеличивает депрессия: она наблюдается у 70% пациентов, страдающих хронической мигренью.

Мигрень – наследственное заболевание: половина пациентов имеет к ней генетическую предрасположенность. Но не стоит списывать все на гены: вероятность возникновения болезни увеличивают ожирение, гипертония и курение.

Недаром здоровый образ жизни врачи считают лучшей профилактикой болезней вообще и мигрени в частности. Словом, чтобы лишний раз не страдать от невыносимых приступов, бросайте курить, следите за своим весом и эмоциональным состоянием. А если голова болит больше четырех раз в месяц, идите к врачу.